نتایج پیوند کبد در مرکز پیونداعضای شیراز سالهای ۸۶-۸۰

مقدمه: پیوند کبد به عنوان تنها راه درمان بیماران مبتلا به نارسایی پیشرفته ی کبد است. مرکز پیوند شیراز تنها مرکز پیوند کبد ایران است و تعیین بقای بیماران و تعیین الگوهای مؤثر و قابل اصلاح مرتبط به دهنده و گیرنده و فرآیند پیوند که در بقای این بیماران مؤثرند، می تواند به برنامه ریزی بالینی در جهت افزایش بقای بیماران پس از پیوند کبد منجر شود. روش ها: در این مطالعه ی هم گروهی، تمامی بیمارانی که در سال های 1380 تا 1387 در مرکز پیوند بیمارستان نمازی شیراز، پیوند کبد از جسد برای آنها انجام شده بود، مورد بررسی قرار گرفتند. در این بررسی بقای یک ساله، سه ساله و پنج و شش ساله ی بیماران محاسبه گردید. همچنین اثر فاکتورهای مرتبط با گیرنده، دهنده و فرآیند عمل و ارتباط آن با بقای بیماران بررسی شد. یافته ها: در این مطالعه، بقای یک ساله ی بیماران 84 درصد و بقای سه ساله و شش ساله 82 درصد بود. در مدل بقای تک متغیره، از بین متغیرهای زمان عمل طولانی، سن دهنده ی پیوند، نمره ی بالاتر meld، نیاز به عمل مجدد و وزن کمتر از 60 کیلو گرم بیمار، ارتباط بیشتری با کاهش بقای بیماران داشتند. در مدل cox تنها سن دهنده ی پیوند زیر40 سال و بالای20 سال اثر محافظتی در مدل نشان داد. نتیجه گیری: مقایسه ی بقای بیماران پیوند شده در مرکز پیوند بیمارستان نمازی قابل مقایسه با مراکز با سابقه ی دنیا است. ضمن این که بقای بیماران در سال های آخر بهتر بررسی شده است.